我的男人每天都想做爱,他“性成瘾”了吗?
作者--性治疗师田雅筑http://www.w0311.cn/data/attachment/forum/202204/02/152732u9lcoz4p70s6nlpl.jpg
延续人类生命的三大驱力为食欲、睡眠、性 欲,这最原始的驱力(Drive)运作正常,也是人体健康的指标之一,但若这些原欲出现过多或缺乏,都可能会造成困扰或疾病,例如:厌食症、暴食症、嗜睡症、失眠症等,今天要来谈谈许多人不陌生的“性成瘾”,而性成瘾相关题材电影不少,有兴趣可以输入关键字瞧瞧。
现实生活里电子媒体发达,网路资讯畅通无阻,想看什么动动手指就有,也因此产生一些现象,例如青少年对色情网路的重度依赖,导致对色情资讯上瘾,造成青少年在生活脱序影响课业,甚至是人际关系疏离或互动障碍,这些例子是我协助儿少安置机构(育幼院)性议题事件处里中常见的,而机构人员也常说,小孩每天都要自 慰是性成瘾了吗?
其实性成瘾这个词是有争议的,因为性 欲望在个别差异中,很难确定多想要做 爱是属于性成瘾?不过在2017年6月由Alejandra Salazarn所写与性成瘾相关的性 欲亢进(Hypersexuality)文章中,说明美国精神病学协会在2010年发布诊断“性成瘾症”(后来称之为性功能障碍)的初步标准草案。只有18岁以上的成年人才能诊断。症状如下:在至少6个月的时间内经历以下五点,反复发生的性幻想,性 欲和性行为:
一、花费的时间过长。
二、对消极情绪作出性反应且重复执行。
三、面对生活紧张事件,作出性反应且重复执行。
四、重复想控制或减少执行性反应,但都不成功。
五、持续执行时忽略对自己或他人身体及情感上的风险。
上述五点,因为影响其识别因素过多(例如:毒品、躁郁症等),也造成诊断的困难。因此在精神疾病诊断准则手册第五版(DSM-5),并无性成瘾症,而是列在非特定性功能障碍中的诊断类别。性成瘾现象属于性 欲异常两个种类中,较少见的性 欲亢进(Hypersexuality),意思是指性 欲过分旺盛和强烈,在临床上会出现性兴奋频繁、迫切性行为、性 交时间长等症状(黄一胜,2016),而另一种则为常见的性 欲低下症(Hypoactive Sexual Desire Disorder),此症就先不多做介绍。
坊间对性频繁常以性 欲太强、纵欲过度形容,甚至还会以“一夜七次郎”来称赞男性性能力,而在华人传统对性的表达是保守情况下,许多人不会公开谈论自己的“性”状态和求助,所以也会影响此状况盛行的资讯收集,但从国外的一些医学研究得知,性 欲亢进的盛行率为3%-6%( Karila L, WéryA, Weinstein A, Cottencin O, Petit A, Reynaud M, Billieux J, 2014)。看起来这数据其实并不算低,另外,国外有些研究发现大脑额叶或间脑损伤后,发生了性 欲亢进与性偏好改变的例子。 (Miller BL, Cummings JL, McIntyre H, 1986)看来,可能造成性 欲强的因素还真不少,脑伤、消极情绪、亢奋、毒品、童年经验等等。
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那我们如何辨识自己和枕边人,是否为“性 欲亢进”或只是性 欲强呢?简单说,对于性 交次数不满意,经常感觉没满足性 欲,几乎便能认定为“性 欲亢进”,但其实这样判断很主观(黄一胜,2016)。也因此容易与性 欲强的人发生混淆,所以在性问题困扰的评量上,辨识“性 欲亢进”也要了解个人或伴侣对于性 欲、性 交频率的看法和需求为何?生活压力事件(如:失业的中年男性可能提高性行为活动,来展现自己的性健康与能力)、亲密关系状况?是否已对生活、工作及人际交往产生困扰?以上,不管是性 交频率多寡而影响个人生活品质、秩序,或是伴侣彼此对性 爱次数不满意(伴侣性 欲不均衡的议题),只要是造成困扰、苦恼就应该被重视看待、及早治疗,重新步上健康的生活轨道。
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